Uma grande parcela da população teve, tem ou terá problemas sexuais durante a vida. Esta é uma probabilidade grande se considerarmos os diferentes tipos de problemas sexuais: falta de desejo sexual, impotência, vaginismo, anorgasmia, ejaculação precoce…
Cuidar e tratar de problemas sexuais é uma atuação em saúde que tem se mostrado importante para melhorar o bem estar geral, a saúde das pessoas.
Desde a década de 1950 os tratamentos de problemas sexuais tem se desenvolvido. Primeiro com tratamentos psicológicos com a ascensão das correntes comportamentais na psicologia. Na década de 1970 a psicoterapia focada na sexualidade passa a ser mais comum e até debatida socialmente nas grandes cidades ocidentais. Com a década de 1980 médicos cirurgiões vasculares e urologistas entram no campo dos tratamentos de problemas masculinos e movem grande quantidade de pesquisas e com a participação de laboratórios farmacêuticos fazem aparecer muito mais estes problemas sexuais e as tentativas de curas orgânicas. Em paralelo, a psicoterapia sexual se fortalece e se estabelece de modo a apontar um caminho extra desde o final dos anos 1980: além de tratar o que está errado é necessário desenvolver novas habilidades para não ter outros problemas sexuais.
Em paralelo, desde a década de 1970, um movimento tem ocorrido, embora com altos e baixos e com grande embate moral envolvido, mesmo que as demonstrações práticas e científicas sejam e tenham sido favoráveis. É a educação sexual. Educar filhos no seio familiar e na escola sempre ocorrerá, mas tratar de questões sexuais é a grande dificuldade destas duas instituições sociais. Pais e professores não tem cultura, conhecimentos e nem habilidades para educar sobre sexualidade. Assim mantemos uma população sem compreender o que poderiam fazer em prol de melhoria de qualidades sexuais e bem estar sexual na vida adulta e dentro das regras culturais em que vivem e pretendem viver.
Assim sobrou para a psicoterapia uma vertente muito especial: promover o desenvolvimento de habilidades sexuais aos que compreendem que a psicoterapia é uma forma de melhorar as condições de vida, mudar comportamentos, facilitar novas formas de reagir às condições externas.
O que um casal, ou uma pessoa pode aprender fazendo psicoterapia em prol da vida sexual?
Considerando a psicoterapia um processo especial para facilitar mudanças na vida de uma pessoa, os caminhos serão vários.
Considerando apenas uma pessoa, o desenvolvimento de habilidades de assertividade, de expressividade emocional já deveria apontar o caminho para o bem estar. Reconhecer as emoções e aprender como elas afetam o funcionamento fisiológico sexual é algo necessário para se evitar problemas e disfunções sexuais.
Habilidades sociais são outros caminhos necessários para o relacionamento sexual ser a base de bem estar pessoal. Afinal, precisamos compreender como afetar o outro, interagir e inter-relacionar-nos.
Conhecer e aprender coisas sobre o sexo será um caminho amplo e de muitos fatores, uma nova educação em prol de uma sexualidade que seja mais satisfatória e saudável.
Habilidades em técnicas sexuais, novos comportamentos sexuais, compreender os caminhos que conduzem ao prazer erótico, as limitações de ordem moral, pessoal, cultural e mesmo legais é um amplo caminhar que poderá ser percorrido.
Em casal as fases individuais se multiplicam e será mais exigente com processos de comunicação e de solução de problemas a dois. Claro que este fator, o casal, implica em processos de aconselhamento e de psicoterapia conjugal, e podem estar na base de muitos dos problemas de ordem sexual.
Assim, ainda bem enigmaticamente, temos vários caminhos paralelos a seguir para a melhoria da vida sexual, mesmo sem que exista uma queixa sexual, um problema para ser resolvido.
O desejo sexual é um mecanismo complexo que depende de bem estar físico (mais do que saúde física), relacionamento e inserção social, pensamentos e processos mentais coerentes, comportamentos relacionados com a possibilidade de envolvimento sexual.
Se alguma destas coisas está falha pode haver diminuição do desejo sexual masculino.
A dificuldade em administrar as bases físicas, sociais e psicológicas produz e mantém a baixa de desejo sexual. Isto significa que mesmo que existissem os problemas, o mais importante será como solucionar, resolver estes problemas que produzem a baixa de desejo sexual.
Esta dificuldade em administrar os problemas é exclusivamente psicológica.
O mundo onde vivemos tem as alternativas e soluções para os outros problemas. Quando não conseguimos usá-los temos um comportamento neurótico. Nós estamos impedindo a nós mesmos de chegar ao que pretendemos. Se um problema orgânico, uma doença, a exemplo das crônicas, produz baixa de desejo sexual, o que este homem precisa fazer é aprender a lidar com a doença e voltar a ter desejo. Se existe uma dificuldade no casamento, o que este homem precisa fazer é resolver o problema do casamento, se não o consegue será o grande responsável pelo problema. Todas estas circunstâncias tem como serem solucionadas através de meios sociais: tratamentos psicológicos para o casal, médicos para as doenças…
Muitos homens confundem impotência sexual, disfunção erétil e baixa de desejo sexual.
A disfunção erétil é o nome usado para o que se chamava de impotência sexual até a década de 1970 entre os psicólogos e 1990 entre os médicos. A disfunção erétil é a dificuldade ou incapacidade de obter e ou manter ereções penianas rígidas que permitam penetração. A dificuldade erétil pode ser produzida pela diminuição do desejo sexual.
A falta de desejo implica em não sentir emoções que motivem o homem para buscar contatos sexuais interpessoais. Muita gente usa a palavra libido para significar desejo sexual, embora originalmente a palavra implicasse a energia geral de vida, incluindo a sexual e reprodutiva. Atualmente prefere-se usar a expressão desejo sexual.
A baixa de motivação para os comportamentos sexuais pode diminuir o bem estar e atingir este homem de modo negativo produzindo a auto-estima rebaixada. Mas existem homens que não entram em dissonância quando tem diminuição do desejo; existem homens que não tem desejo de sexo e não estão com problemas. Da mesma forma que existem homens heterossexuais, homossexuais, bissexuais, que preferem sapatos ou receber dor, existem homens que tem a orientação sexual chamada de assexual, ou seja, que não precisa de atividades sexuais, sentindo-se pleno. Nestas condições o homem não terá um rebaixamento da auto-estima. Mas se este homem estiver casado com uma pessoa que necessita de sexo… haverá problema e poderá sentir-se mal consigo mesmo.
Nestas condições de diminuição do desejo sexual ou de assexuados que interagem com pessoas sexuadas o melhor será procurar tratamento psicológico especializado.
A parceira (namorada ou esposa) pode querer saber o que ocorre e explicar um problema que não conhece é bastante difícil. Mas existe algo que este homem pode fazer: contar o que sente será o primeiro passo. Não precisa tentar explicar algo que não sabe. O segundo passo será dialogar com a parceira sobre o que ambos pretendem, desejam de futuro. Assim este homem terá apoio para buscarem ajuda profissional correta que o tirará do problema.
Historicamente as pessoas procuraram afrodisíacos, comidas e substâncias que produzissem relacionamentos sexuais. As poções mágicas do amor são referidas na história humana há milênios sendo responsáveis pelos encontros sexuais e amorosos. A busca de algo externo que seja responsável pelo desejo sexual é o mais comum ainda em nossa cultura. Médicos ainda acreditam que haverá um remédio que tomado solucionará a falta de desejo sexual. Embora a procura seja antiga, não encontraram nada similar que realmente produzisse o desejo. Álcool e hormônios tem sido tentados… sem resultados satisfatórios.
O desejo sexual exige que a pessoa se desenvolva na direção das atividades sexuais. Exige ação, exige que tenha intenção em mudar.
Querendo mudar, será necessário seguir um método que auxilie a mudança. Psicólogos que se dedicam a questões da sexualidade estão capacitados a aplicar os métodos necessários para desenvolver o desejo sexual, auxiliando a modificar os componentes psicológicos que impediram este homem a solucionar a baixa de desejo sexual. Estes psicólogos são mais conhecidos como terapeutas sexuais ou psicoterapeutas sexuais.